【醫療傳染病污水處理專用設備注意事項】

當前，我國新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控形勢仍然嚴峻，連日以來，疫情不斷牽動著全國人民的心。在此情況下，中國水網特邀輕工業環境保護研究所（中國輕工業清潔生產中心）薛鵬麗研究員針對醫療廢水進行了相關分析，以供行業參考。

1、醫療廢水處理過程中，有沒有傳說中那么危險易感染

醫療機構產生廢水的主要部門和設施包括診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照相洗印、動物房、同位素治療診斷、手術室等；另外，食堂、宿舍等產生生活污水。

醫療廢水的主要污染物包括：1）病原性微生物，如細菌等；2）有毒、有害的物理化學污染物；3）放射性污染物；4）CODCr、BOD5、氨氮等常規污染物。

此次疫情中的新型冠狀病毒和其他所有的病毒一樣，沒有細胞壁，不是完整的細胞結構，只含一種核酸（DNA或RNA），必需在活的宿主細胞中才能得以復制繁殖，冠狀病毒開生物宿主后活性會逐漸消失；此外，冠狀病毒為人傳人的病毒，不會脫離某個載體（比如血液、體液、唾液、飛沫等等）獨立飄散離在空氣中。2月1日，深圳衛健委發布消息，研究者在新冠肺炎#確診患者糞便中檢出病毒RNA陽性，表示糞便具有一定的傳染性。

新型冠狀病毒疫情定點收治的醫院或醫療點廢水中不可避免的會有離開宿主后活性逐漸消失的新型冠狀病毒（離開宿主后，新型冠狀病毒能存活的時間尚無定論）。醫療機構醫療廢水基本都為間接排放，即醫療機構一般都有廢水的處理設施，處理完后通過市政管網排入城鎮污水處理廠。通常情況下，醫院醫療的廢水處理工藝均有使用鹽酸或次氯酸鈉等消毒劑對廢水進行消毒的環節，強酸性條件對病毒或細菌都有很好的殺滅效果。在消毒環節之前，化糞池處理、格柵處理、和沉淀處理都基本在密閉的環境下進行，極少醫院有敞開曝氣處理的環節，在曝氣處理時，如果廢水中的病毒沒有血液、體液、唾液、飛沫等傳播載體，基本不會對污水處理設施運營工作人員構成傳染的威脅。

2、哪些環節需要特別注意

新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病人及確診病人產生的醫療廢物、生活垃圾、口罩等均被列入納入感染性醫療廢物管理，要嚴格按照2020年1月28日，生態環境部發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療廢物應急處置管理與技術指南(試行）》進行收集、處理、處置，不得將上述感染性醫療固體廢物、化學廢液棄置和傾倒排入下水道，進入污水處理系統，造成二次污染，給滿負荷運營的污水處理系統帶來故障或停工，甚至帶來醫療廢水的事故排放，給周邊生態環境或人文敏感點帶來污染風險，如造成飲用水源的污染或農田污灌，繼而引發新的污染源。

3、運營人員應當如何防護  

在疫情期間，醫療廢水處理廠及市政污水處理廠的運營維護人員防護主要包括如下幾點

（1）在工作時佩戴N95等具有防護功能的口罩及一次性手套；一次性口罩及手套需要及時更換；

（2）在記錄當日污水處理設施運營狀況時要及時對使用的筆等用75%的酒精進行消毒；

（3）工作結束時要使用肥皂液、消毒液并用流動的水洗手；

（4）有室內污水處理設施的工程應強通風，可根據實際情況采用紫外燈照射等方式強化消毒滅菌。

4、達標難點      

新型冠狀病毒期間，由于定點收治及治療醫院人流急劇增加，廢水的產生量或將達到前所未有的頂峰，對醫院醫療廢水處理系統帶來極大的沖擊，甚至超過廢水處理系統的處理負荷，給疫情期間醫院廢水的達標排放帶來極大的挑戰。

我國不同地區醫療機構污水處理設施層次不齊，在新型冠裝病毒疫情現實背景下，更要保證醫療廢水的穩定達標排放，應該注意以下幾點（1）制定任務責任制度，明確任務分工，將各項工作落實到個人，提高工作人員的責任感；（2）嚴格按照污水處理工序進行處理，確保污水處理設施各項指標及工藝參數正常，必要時可將污水處理設施交與第三方運營；（3）對主要處理單元的設備要進行及時的檢查及更換，保證95%的設備完好率；（4）加強對醫療污水處理消毒環節的監督檢查，嚴禁未經消毒處理或處理未達標的醫療污水排放。對隔離區要指導其對外排糞便和污水進行必要的殺菌消毒；（5）每日對污水中化學需氧量、氨氮、總磷、總氮等進行監測，確保醫療廢水、污泥達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）中傳染病醫療機構、綜合醫療機構中的相關要求；（6）城鎮污水處理廠，尤其是上游來水有醫療機構廢水的城鎮污水處理廠應根據實際情況采取投加消毒劑等措施，加強對廢水的消毒工作。